国内统一刊号:CN52-0017 黔东南日报社出版

2021年08月05日

县医保局:

“我为群众办实事”落地见效

本报讯(通讯员 天融宣) 自党史学习教育和专题教育工作开展以来,天柱县医疗保障局把“学党史、悟思想、办实事、开新局”的工作要求贯穿谋划医保工作,按照“保基本、可持续、惠民生、推改革”的总体要求,履行医保职责、聚焦主责主业、积极主动作为,持续创新医保服务理念,确保稳步实现基本医保、大病保险、医疗救助三重保障制度全覆盖,努力提升人民群众的获得感、幸福感和安全感。

该局优化参保登记,推行缴费登记一体化经办模式,拓宽征缴渠道,参保人员可通过微信、支付宝、银行等多渠道缴纳医保费,认真落实贫困人口参保资助政策,确保建档立卡贫困人员参保率100%,资助率100%,实现了应保尽保,应助尽助,有效防止因病返贫、因病致贫的现象发生。积极落实医保待遇政策,并对符合医疗救助条件的人员及时进行医疗救助,持续巩固医疗保障服务水平。

县内定点医疗机构27家全面完成医保支付接口改造,实现与城乡居民结算平台无缝对接,实现信息数据资源共享、让“数据多跑路,群众少跑腿”,方便人民群众就医购药,实现“一码在手,医保无忧”。

加强政务中心医保窗口标准化规范化建设,全面深化“放管服”改革,优化经办流程,参保人员持医保电子凭证、身份证到州内定点医疗机构看病就医和医保经办机构报销医药费等就能享受一站式医保结算服务。参保人员只要拨打医保政务中心窗口电话,就能完成异地就医备案登记。

今年以来,县医疗保障局限期整改1个月定点药店42家,暂停医保刷卡业务1个月定点药店14家,追回124名职工违规报销医疗费用12.55万元,追回医疗机构不合规报销医疗费用45.76万元,同时罚款违规医疗机构3.86万元,进一步维护了参保人员的合法权益,还促进了医药机构服务行为规范化,确保了医疗保障基金安全。

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