○ 通讯员 杨旭 黄燕妮

近年来，施秉县以公立医院改革为契机，紧紧围绕解决群众看病难、看病贵和看病远问题，构建分级诊疗、合力诊治和有序就医等措施，进一步完善县域医疗卫生服务体系，让群众看病就医获得感得到进一步增强。

在施秉县人民医院骨外科病房，患者欧大姐正拄着拐杖在走廊行走，然而，就在几天前她才刚动过加速康复外科（ERAS）理念下左侧全髋关节置换术。手术后6小时，在医务人员的正确指导下患者自行下床活动了。

“以前做完髋关节置换手术，病人需要住院恢复一段时间。现在，我们引入快速康复理念，手术后病人立马就能起床活动。”施秉县人民医院骨外科主任袁尚勇说。通过引入先进的治疗理念，让像欧大姐这样的患者得到了很好的医疗体验，然而在几年前，这样的医疗水平是没办法实现的。

2015年开始，施秉县人民医院通过“请进来、引进来、送出去、院内培养”人才引培方针，不断建立健全人才招聘、引进、使用和培养，充实人才队伍建设，从根本上打破过去人才极其匮乏的瓶颈，并培养了一大批学科带头人、业务骨干和管理人才，技术人员占比由原来的不到71%增加至现在的86%，人员结构得到了进一步优化。

医务科主任李忠红告诉笔者：“以前我们开展的大多是一级二级简单的手术，三级手术都很少，通过派出去学习、邀请教授专家到我们这里来、引进医学人才，现在我们做四级手术也是非常多的，一年下来，四级手术几乎要占到一半以上。”

除此以外，医院还全面推进改善医疗服务行动计划，医院随机向来诊患者进行满意度调查，及时得到建议和意见，从而让患者能得到更好的就医体验。

李忠红说：“向来诊患者进行满意度调查，让我们第一时间收集到患者的意见和建议，能够及时为患者提供真正需要的帮助，使他们在整个就医环境中有更好的体验。”

通过强化医患沟通和服务礼仪培训，规范医务人员文明用语和服务行为，切实改善服务态度和提高服务意识。在过去的2020年，医院患者满意度大幅度提升至95%。

李忠红向笔者介绍：“我们主要对在院病人和出院病人进行回访，通过回访收集病人的意见和建议，投诉也是在逐年递减，证明我们收集的意见和建议起到了很大作用。”

施秉县人民医院院长欧阳业凡表示，未来五年将全面深入推进公立医院综合改革，加快建立现代医院管理制度，不断积极探索“医疗+康养”发展模式，为老百姓提供全生命周期、多元化、优质便捷的医疗保健和康养服务。

在推动公立医院改革的同时，也逐步推进医疗共同体系建设，施秉县充分发挥县级公立医院县域龙头带动作用，推动县域紧密型医共体改革发展，实行机构名称、人事、财务、业务、药械、绩效、信息化、医保“八统一”为核心的一体化管理，形成两翼共振，让远在农村的群众也能满足就近就医需求。

在施秉县马溪乡中心卫生院里，患者张大爷正在进行肾结石的术后康复治疗。“以前我们有点小病，都得往城里跑，但是乡镇离城区太远，一来耽搁时间，二来怕在途中病情加重。现在不一样了！简单点的小手术基本上都不用再去城里了，并且手术做得很好，服务态度、环境卫生都相当可以。”

有了龙头带动，乡镇医疗服务水平也在逐步提升，像慢特病、哮喘、慢阻肺等常见病药品也能在乡镇卫生院买到。患者纷纷表示以前拿药，得坐三四个小时的车去城里，现在就非常方便了，在家门口就可以拿到常用药。

施秉县双井镇中心卫生院药师邰定坤告诉笔者：“过去像哮喘病人、慢阻肺病人需要用的常用药是没办法进货的，跟我们合作的公司没有配送的权利，导致病人没法在我们这儿开药。开展医共体建设后，县人民医院可以集中帮助我们采购，然后再进行分发，这样我们当地的患者就可以就近诊疗、少跑路了。”

通过县域紧密型县域医共体建设，形成了“县人民医院为龙头，县妇幼保健院为协作，乡镇卫生院为枢纽，村卫生室为基础”的发展模式，在总院“传帮带”下，施秉县马号镇中心卫生院镇外就诊率由改革前的86.31%降至62.17%，施秉县马溪乡中心卫生院镇外就诊率由改革前的84.25%降至59%，乡镇中心医院综合服务能力基本达到二级综合医院水平，辐射共计8个乡镇约18万人。

施秉县卫生健康局有关负责人表示：“我们要进一步深化医共体建设的改革，加强中心乡镇卫医院的能力建设，探索以乡镇中心卫生院牵头的医共体建设模式，进一步完善分级诊疗制度，依据施秉良好的生态环境以及旅游资源，打造医疗、养老、养生、旅游融合发展模式，全力推动施秉县健康产业大发展。”