本报讯(通讯员 周承锦) 今年以来,镇远县紧紧围绕工作职责,聚焦参保缴费、优化流程、问题排查“三个到位”,提升医疗保障服务水平,助力乡村振兴。
严格信息核查,确保参保到位。比对信息查漏保,严格落实定期信息比对机制,加强与乡村振兴、民政、残联等部门对接,每月将最新建档立卡人员名单与全县参保信息进行比对,及时动态调整,对发现的漏保、新增自行缴费等问题安排专人立即整改,对难点疑点问题逐项入户核实,紧盯问题抓整改,确保问题整改落实到位。对上级纪检部门和业务主管部门反馈的问题,成立专班予以核查,截至目前,已完成3批次涉及57户的核查并已全部整改到位。
优化经办流程,确保服务到位。进一步优化医疗机构报销流程,加强对县、乡镇、村三级医疗机构以及县域外部分医保报销较多的医疗机构的监管和检查,严格落实基本医保、大病保险、医疗救助等政策,全面实现一体化管理、一站式服务、一窗口办理、一单制结算。目前,所有医保定点医疗机构已全部实现“四个一服务”,方便了群众就医报销。优化慢性病办理流程,下放慢性病证明办理权限到县医院及卫生院,对符合条件的即时办理慢性病资格确认,真正实现了“就只跑一次”。优化手工报销流程,积极落实放管服改革,下放城乡医保手工报销权限,将权限下放给12个乡镇医保经办机构,推动医保服务向基层延伸,用医保干部的辛苦指数减少群众的报销往返次数。
强化问题排查,确保整改到位。成立四个检查组,由科级干部带队下沉到各县乡村三级医疗机构及所有药店,围绕医保基金管理、政策执行、系统管理、医疗服务、费用管控政策宣传等落实情况进行督导检查,对发现的问题,立即责成整改落实。目前,共发现问题174个,已整改落实155个。