本报讯 （通讯员 杨胜银） 日前，麻江县医疗保障局聚焦医保监管领域“假病人”“假病情”“假票据”等欺诈骗保行为，充分利用大数据筛查等方式，查找、比对、锁定可疑线索，开展打击“三假”欺诈骗保专项整治行动。

锁定医疗机构，着力排查“假病人”。通过基金运行分析情况，锁定数据异常增长的医疗机构，在其全面自查自纠的基础上进行现场巡查，提取医院药品、耗材“进销存”情况，综合查处医疗机构是否存在“假病人”的情况。

锁定医药服务项目，重点排查“假病情”。利用数据分析，对年度内异常增多的医药服务项目进行抽查，重点查看医疗机构是否存在虚构患者病情，扩大诊疗项目的情况。

锁定就诊患者，全力排查“假票据”。充分利用人工智能、大数据分析、智能审核等互联网新技术，对历年来就诊次数多、医疗费用大、经常固定就医于某医疗机构的患者进行走访，着重排查参保人员利用其享受医疗保障待遇的机会转卖药品，或虚假就医、购药，提供虚假证明材料进行手工报销套取医保资金的情况。