国内统一刊号:CN52-0017 黔东南日报社出版

2022年11月19日

生命的博弈

○ 通讯员 刘思佚

9月22日,贵州医科大学第二附属医院的新生儿科迎来了一位特殊的小病人—— 小琪琪。

小琪琪的到来,可把医生阿姨和叔叔们给难住了。

小琪琪虽然是顺产出生,但胎龄36周不足月,体重只有2600g,出生仅2天在开奶后出现腹胀,于是从县医院转诊到贵医大二院新生儿科。

入院后,医生给小琪琪做了腹部立位片检查,提示肠管积气,未见膈下游离气体,在禁食状态下腹胀加重。

宋志梅副主任医师根据检查结果分析,小琪琪虽然没有膈下游离气体,但腹胀明显,腹壁出现了红斑,仍然需要考虑腹膜炎的存在。该院小儿外科刘俊医师在急会诊后指出,小琪琪的胃体前壁缺如5×4cm,局部组织坏死,已经达到剖腹探查指征,需要立即手术。

但是,在与家属沟通的过程中遇到了难题,因为小琪琪为第四胎,上有三个哥姐,家住农村,家中没有经济来源,小琪琪的降生让父母喜忧参半,想到在ICU的抢救费用和手术费用会让家庭雪上加霜,小琪琪的父亲滋生出了放弃四宝的念头。

一个活生生的生命,怎能这样放弃?

新生儿科的医生们轮番给孩子爸爸做思想工作,让他不要担心经济问题,先抢救小琪琪,给孩子一个生的希望,大家帮忙一起渡过难关,最终孩子的父亲签署了手术协议书。

同时,院领导经过多方努力和协调,邀请到遵义医科大学小儿外科金祝主任亲临现场指导手术。

9月24日凌晨2点,在金祝主任和刘俊医师的全力配合下,成功为小琪琪实施了胃壁缺如修补术,术中术后生命体征平稳,小琪琪安全返回新生儿ICU病房。

这是贵医大二院首例先天胃壁缺损并破裂导致弥漫性腹膜炎、全身脓毒血症手术。

手术非常成功,但患儿出入量的平衡、神志的观察、术后感染的控制、营养支持等问题却给新生儿科的医护人员带来了极大的挑战。经过多次集中讨论,医疗护理人员制定了严密的治疗护理计划,有任何问题及时分析原因、及时处理。

在医护人员的精心治疗和呵护下,小琪琪像“打怪兽”一样一关一关地闯了过来,口服奶量达到50ml,两个小时一次,体重增至2930g,各项指标均处于正常范围。小琪琪转危为安。

10月20日,是小琪琪康复出院的日子。看到小琪琪活泼可爱的样子和家属脸上露出的笑容,医生阿姨和叔叔们悬着的心也终于踏实,28个日日夜夜守护,值了!

敬畏生命,救死扶伤。惟愿,从生命边缘抢救回来的小琪琪,健康成长,开心快乐!

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