本报讯 （通讯员 张兢） 近日，贵州医科大学第二附属医院成功开展了黔东南州首例经皮肾上腺手术，取得圆满成功。

这次首例经皮肾上腺手术的实施对象是29岁的男性患者，患有原发性醛固酮增多症合并难治性高血压。手术包括经皮肾上腺静脉取血术和经皮肾上腺动脉栓塞微创介入，该项手术是在贵医大二院的心血管内科二病区成功开展。

据医生介绍，患者头晕并且伴随血压升高10天，最高血压达到200/120mmHg，患者没有高血压家族史，曾经到其他医院多次就诊，同时服用四种降压药物，血压仍在160/100mmHg左右波动，最后来到贵医大二院住院治疗。

医生结合患者发病年龄及血压特点，完善高血压五项相关检查提示低肾素、高醛固酮血症，进一步完善盐水负荷试验后，确诊为原发性醛固酮增多症，经过肾上腺薄层平扫+增强CT检查，考虑分型为特发性醛固酮增多症，决定为患者进一步实施经皮双侧肾上腺静脉取血术，明确导致醛固酮增多的肾上腺优势侧，再对优势侧肾上腺行动脉栓塞治疗，减少醛固酮的分泌，以达到进一步控制血压的目的。

经过双侧肾上腺取血，明确该患者双侧均大量分泌醛固酮，无明显优势侧，在对双侧肾上腺下动脉同时行栓塞治疗后，减少了患者醛固酮的分泌。该手术结合该院多次成功取血经验，由贵医大二院医生全程独立完成，手术非常顺利。

实施手术后，患者血压持续下降，手术后一个星期血压稳定在118/75mmHg水平，复查血醛固酮比手术前明显下降，手术后三个星期血压仍然稳定在120/85mmHg，降压药物减少至3种，而且没有出现相关并发症，治疗明显有效。

这项手术的成功开展，标志着贵医大二院在继发性高血压的诊断及治疗上，迈上了一个新的台阶，贵医大二院的继发性高血压介入治疗技术已达到国内先进水平。