○ 张西流

浙江杭州2014年在全国率先探索实践家庭医生签约服务。十年来，改革创新持续进行。近日，杭州西湖区首创的“家医有约”综合服务平台上线运营。目前在杭州西湖区，“家医有约”综合服务平台已签约居民超过9.81万人，共有297名家庭医生入驻，日均提供咨询服务超过3000人次。（10月13日央视新闻）

近年来，各地转变基层医疗卫生服务模式，建立社区家庭医生和居民契约服务关系，扭转了医疗资源分布失衡的局面，满足了居民多层次、多样化、个性化、定制化的医疗服务需求。

实践表明，社区家庭医生签约服务，把医疗机构和服务对象紧密联系起来，使大医院和患者关口前移，转为社区医院和社区居民。因为社区医院的方便性，大型医院无法相比；大型医院主要是治疗疾病，而社区医院的贴近性，方便动用医疗资源，从源头上预防疾病。家庭医生签约服务目的之一，就是要没病先防、有病防变。

实践表明，“家医有约”平台，打通了家庭医生签约、双向转诊、互联网医院、社区卫生服务等10多个系统平台的数据。可以为居民提供线上转诊、预约挂号、云入院等多项服务。目前仅在在杭州西湖区，“家医有约”综合服务平台已签约居民超过9.81万人，共有297名家庭医生入驻，日均提供咨询服务超过3000人次。

可见，“家医有约”上线，让签约服务“触手可及”，值得在全国各地推广。首先，“家医有约”平台还要持续打造一些功能，更好地给居民提供双向转诊、上下联动的服务。同时，积极扩充家庭医生服务供给，扩大服务覆盖面，推进家庭医生有效签约、规范履约，提高激励和保障政策供给水平，并将家庭医生签约服务纳入基层医疗卫生机构综合考核。特别是，家庭医生除了开展签约诊疗服务，还应成为家庭健康指导员，对家庭成员健康生活方式进行指导，提升家庭健康素养、营造健康家庭环境等。