本报讯 (通讯员 王桂) “以前去外地看病,垫钱、跑医保报销要折腾好几趟,现在手机上就能备案,刷卡直接结算,省心又省力!”近日,刚在省外医院完成异地就医直接结算的丹寨县参保群众王女士连连称赞。
近年来,丹寨县医保局聚焦群众异地就医“跑腿垫资”的痛点难点,持续深化医保服务改革,通过优化结算服务、拓宽办理渠道等举措,不断提升异地就医便捷度,让群众的获得感、幸福感持续增强。
在省内异地就医服务方面,丹寨县已实现县域内具备住院资格的定点医疗机构省内异地联网结算全覆盖,覆盖所有就诊形式。参保群众在省内异地就医时,无需额外办理备案手续,仅凭社会保障卡或电子医保码即可直接结算,彻底告别“先垫付、后报销”的繁琐流程。
针对跨省就医群体,该县进一步拓宽备案渠道,全面推行“线上为主、线下兜底”的备案服务模式。参保人员可通过“国家医保服务平台”APP、“贵州医保”APP、微信公众号及电话等多种线上渠道便捷备案,无需往返政务服务窗口提交纸质材料,备案流程即时办结,实现“零跑腿、零材料”办理。
与此同时,丹寨县全力推进医保电子凭证推广应用,全县所有定点医药机构均已开通医保电子凭证结算功能。目前,43家定点药店、16家定点医疗机构已全部实现跨省异地联网结算。参保群众跨省就医时,只需支付个人负担部分,医保报销费用由两地医保部门直接清算,有效减轻了群众的资金垫付压力。
数据显示,2025年以来,丹寨县省内外异地就医直接结算累计达28233人次,结算金额3917.80万元,医保报销2346.29万元,切实解决了群众异地就医“看病垫钱、来回跑腿”的烦心事。
下一步,县医保局将持续深化异地就医直接结算改革,进一步扩大联网定点医药机构覆盖范围,不断优化线上服务流程,推动“数据多跑路、群众少跑腿”成为常态,为参保群众提供更高效、更便捷、更优质的医保服务。

