本报讯 （通讯员 李佳幸） “以前总觉得监管是来‘找茬’的，现在明白了，管得越严，咱们的‘保命钱’才越安全。”锦屏县妇幼保健院负责人李正甫感慨道。今年来，锦屏县医保基金监管正从“查问题”走向“护民生”，监管不再是冷冰冰的罚单，而是一双有温度的手，帮群众捂紧“钱袋子”，帮医院走上“正路子”。

变化从“刀刃向内”开始。锦屏县医保局首先对自身经办流程“动手术”，拉网式排查2024至2025年度的基金运行、财务管理、协议管理、待遇审核等7大类13个风险点，两名责任人被提醒谈话，追回重复拨付的救助资金1.83万元。

全县72家定点医药机构主动自查自纠，排查出违规问题59个，主动退回违规医保基金37.22万元。数字背后，是心态的转变。锦屏县定点零售药店负责人石森说：“医保局不光告诉我们哪里错了，更手把手教怎样才对。流程规范了，老百姓信得过，我们经营也踏实，这是双赢。”

“以前检查像抽奖，抽到谁谁倒霉。现在是家家过、个个看，公平！”三江镇步行街社区卫生员龙晖点出了锦屏县今年最大的监管变化，统一对227家定点医药机构进行全覆盖核查，监管触角真正伸到了“最后一公里”。

智能监管系统24小时“站岗”，自动筛查疑点数据975条，人工复核367条，依规拒付基金5.56万元；抽审病历1607份，扣减违约基金7.28万元；72家村级卫生室挨个“体检”，33家机构、17家零售药店被通报，追回违规基金91.52万元。

这些数字，落在参保群众身上，是实实在在的心安。隆里乡华寨村村民杨从远说：“以前老担心医保卡里的钱被乱刷，现在监管这么严，我们看病报销，心里踏实得很！”

监管不能“雨过地皮湿”。锦屏县对近年来的医保基金使用情况全面“回头看”，排查问题132个，追回资金193.71万元，行政执法立案10件，更关键的是健全完善制度11个，追责问责296人次，移送问题线索55条。